In Piemonte chi studia vive di più: la disuguaglianza sociale pesa sulla salute e accorcia la vita

PIEMONTE –  L’ignoranza uccide. E ci fa ammalare di più. Metafora forte, certo. Ma mai così calzante come in questo momento: in Piemonte le persone socialmente più svantaggiate non solo hanno un maggiore rischio di morte, ma anche un maggiore rischio di morte prematura, in particolare nel sesso maschile.

A rivelarlo è il Profilo di Salute ed Equità della Popolazione Piemontese*, un rapporto che mostra quanto la posizione sociale influenzi non solo quanto si vive, ma anche come si vive e ci si ammala.

Mortalità generale e disuguaglianze

I numeri sono implacabili. Gli uomini piemontesi con basso titolo di studio – al massimo la licenza media – hanno un rischio di morte del 35% superiore rispetto a chi ha diploma o laurea. Per le donne la differenza è del 19%. Ma il dato più drammatico riguarda gli anni di vita perduti: tra i meno istruiti sono il 65% in più rispetto ai laureati per gli uomini, il 28% in più per le donne.

Dati alla mano, in Piemonte le disuguaglianze sociali determinano profondamente chi vive di più, chi si ammala e chi ha accesso alle cure. A ciò va aggiunto che il Covid-19 ha ulteriormente allargato il divario, e che il Piemonte, come l’Italia intera, è una regione che invecchia.

Disuguaglianze sociali e mortalità in Piemonte

Patologie più comuni

Grazie ai dati del data warehouse piemontese (ricoveri ospedalieri, prescrizioni, esenzioni ticket), il report individua cardiopatia ischemica, vasculopatie cerebrali, scompenso cardiaco, diabete e BPCO come le patologie croniche più comuni.

Incrociando questi dati con il titolo di studio, emerge che le malattie colpiscono più duramente chi ha meno istruzione.

“Per tutte le cinque patologie prese in esame – si legge nel documento – è evidente un gradiente sociale a sfavore dei soggetti con i livelli di istruzione più bassi”.

Il diabete colpisce il doppio tra i poveri

Il diabete è l’esempio più evidente. La sua prevalenza, corretta per età, è quasi doppia tra chi ha solo la licenza elementare rispetto ai laureati.

Tra le donne meno istruite “la mortalità per diabete evidenzia le differenze maggiori (+89% tra i due estremi), chiamando in causa le differenze sociali nel sovrappeso (e obesità) e sedentarietà più accentuate nel sesso femminile rispetto agli uomini”.

La BPCO – la broncopneumopatia cronica ostruttiva – presenta “differenze che riflettono differenze nell’abitudine al fumo e a esposizioni professionali”. Il rischio di morte degli uomini con bassa scolarità è doppio rispetto a quello delle persone con alta scolarità. Per le donne la differenza è del 14%.

 Malattie croniche e gradiente sociale

Bassa scolarità e situazione economica

Differenze simili emergono nella multimorbosità: diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari e obesità si accumulano sulle stesse persone — quelle più povere e meno scolarizzate. Le persone con basso livello di istruzione svolgono lavori manuali, con maggiore esposizione a rischi professionali e retribuzioni più basse.

Gli stili di vita: obesità, fumo, sedentarietà

Le disuguaglianze sociali si riflettono anche negli stili di vita. Le persone con basso titolo di studio sono più soggette a fumo, sedentarietà e obesità.

Perché accade tutto questo? Spiega il documento che “le persone di bassa posizione sociale hanno meno capacità e discrezionalità nell’orientare i propri comportamenti su benefici di lungo periodo e tendono a compensare lo stress cronico della loro posizione sociale con soddisfazioni di breve termine prodotte da comportamenti insalubri ma gratificanti”.

Stili di vita e salute

Bambini: la disuguaglianza inizia dalla culla

Le disuguaglianze si iscrivono nel corpo fin da bambini. “Il rischio di sovrappeso e obesità diminuisce con il crescere della scolarità della madre, da 30,6% per titolo di scuola elementare o media, a 25,6% per diploma di scuola superiore, a 19% per la laurea”.

“La prevalenza del non fare colazione, associata ad un aumento del rischio di sovrappeso, è più alta nei bambini di madri con titolo di studio più basso (elementare o media)”. E ancora: “L’esposizione a più di 2 ore di TV o videogiochi/tablet/cellulare è più frequente tra i maschi (40% versus 32%) e diminuisce all’aumentare del livello di istruzione della madre (da 48% per elementare/media, a 37% per diploma, a 23% per laurea)”.

In conclusione: “Tutti questi rischi diminuiscono con il crescere della scolarità della madre”.

Bambini e disuguaglianze precoci

Il documento spiega che le condizioni socio-economiche sono un predittore fondamentale di salute: chi è più istruito, con lavoro e reddito stabile, gode di migliori indicatori di salute.

*Allegato a PRP Piemonte 2020-2025

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